先说答案，过去30年中医药在除中国外所有的国家都是被排挤的对象

像功夫、中华美食等国粹在国外都能带给中国积极正面的评价

但唯独中医在国际上一直在给中国“招黑”

先说欧洲

因为“中药马兜铃酸事件”欧盟在2004年颁布了《传统草药注册程序指令》法案，规定中草药不再按照食品管理，改为药品注册制，导致中药在欧洲市场上彻底禁售，还给出了7年的过渡期

因为该事件影响太过恶劣，国际医学界为此命名了一种叫“中草药肾病”（Chinese herb nephropathy，CHN）的疾病

全世界范围内这是唯一一款用“药害”来命名的疾病，还冠以“Chinese”为名，你说丢人不丢人？

而就在欧盟颁布《传统草药注册程序指令》7年过渡内，2006年在英国销售的一款中药保健品“复方芦荟胶囊”被爆出重金属汞超标11.7万倍。同时还检测出一些中药产品中杀虫剂、违禁化合物和类固醇招标等问题

所以没等保护期过，英国政府下令封杀多个中药保健品，英国民众对中药的评价呈一面倒的不信任，你说丢人不丢人？

中医在欧洲也混的惨

目前欧盟国家里只有匈牙利承认中医的“医师执业资格”，除了匈牙利，中医在欧盟任何一个国家都不能自称为“医生（doctor）”，既不享有诊疗权也不享有处方权，唯一可以做的在合法医生诊断后，辅以包括针灸、拔罐等传统中医理疗手段辅助治疗

匈牙利是欧盟国家里唯一承认“中医合法性”的国家

再说美国

美国是一个移民的多元文化国家，有一定包容性，只要不闹出大乱子来没人管你中医

所以虽然中医一直没有合法执业资格，但FDA一般对中医采取睁一眼闭一眼的态度，这样相安无事的日子已经过了几十年

但也不知道美国哪根筋不对了，2000年突然以“非法行医罪”逮捕了位于美国纽约的“北京中医院”的院长王守东以及其他5名中医，以非法行医罪起诉了他们

最后该案以和解告终，王守东承认自己非法行医，自己在纽约的“北京中医院”关门，但自己的公司可以继续经营中草药销售工作，这就是美国著名的“王守东非法行医案”

而由于美国是“判例法”国家，所以王守东被判非法行医罪名成立，这意味着美国从法律上彻底剥夺了中医的合法身份，从此中医只能以“补充与替代医疗（Complementary AlternativeMedicine）”的身份在美国发展

所以针灸师在美国不能自称医生（doctor），没有诊断权也没有处方权，其待遇和印度的阿育吠陀一样只能作为一种理疗手段（好在可以进联邦医保）

而美国针对中药则采取和欧盟一样的态度，中草药只能作为一种食品或者膳食补充剂，如果在美国谁胆敢声称中药是“药”能“治病”，FDA分分钟上门找你“喝茶”

FDA给美国中国医学协会（ACMA）发的警告信

即便作为“膳食补充剂”，中药在美国也是负面事件不断

2003年2月17日，美职棒巴尔的摩金莺队（Baltimore Orioles）的投手史蒂夫·贝驰勒（Steve Bechler）在训练时中暑身亡，尸检证明是该名球手服用的含有麻黄碱的膳食补充剂（并未指出是中药，但大部分人都心知肚明）对其突然死亡有关键作用

此事引发FDA重新开始对含有麻黄碱的膳食补充剂进行调查，调查由兰德公司（RAND Corporation）负责实行。研究的结论是麻黄有短期的减肥作用，但长期服用对消化系统、心理健康和植物神经系统都有明显的副作用

兰德公司还点名中药麻黄（Ephedra sinica）中含有麻黄碱（Ephederine）和伪麻黄碱（Pseudoephedrine），这两种物质可以刺激大脑、提高心率和血压，甚至还可以用来制作美剧绝命毒师（都懂的）

于是在2004年4月12日，FDA正式禁止了所有含有麻黄碱的膳食补充剂的销售，大量含有麻黄碱的中药被下架

所以2004年也被成为美国中药史上的“大灾年”

这也就是为什么新冠“神药”连花清瘟胶囊在美国禁止入境的原因

另外咱们也考虑过让中药在美国以合法身份上市销售

所以1999年，当时的国家科委（如今的“科技部”）曾经提出过一个“中药叩开FDA大门”的计划

先后给政策给补贴精挑细选了十多款中药去美国申报FDA

结果全部失败，迄今为止还没有一款中药通过FDA

然后说说日韩

其实中医在日韩的情况还不如欧美国家

好歹美国承认中医的“补充与替代医疗”资格，但日本早在明治维新期间就通过立法的形式废止了中医，中医不具备独立执业的资格

在日本想要成为一名中医，首先要考取西医执业资格，然后可以在执业内容中再多考取一个中医执业资格

而根据日本厚劳省2015年的资料显示，全日本现在拥有中医执业资格的医生只有不到2000人，已经濒临灭绝

不过中药在日本有合法身份，目前列入日本处方药的中药有315种，日本也是除中国以外世界上第二大中药产销国

不过中药只占日本药品销售总额的2%多一点，甚至不如保健品

所以像津村这样的日本汉方药头部企业都需要到咱们中国来“讨食”，因为日本养活不了它

韩国和日本类似，想成为中医（韩国叫韩医）也得先考取正规的执业医师资格

比日本稍微好一些，目前韩国有1.2万名持有中医执业资格的医生，不过也是半斤八两

最后重点说说针灸

被国内中医粉吹上天的针灸，在美国也是以“补充与替代医疗”的身份存在的

针灸师没有诊断和处方权，只有辅助治疗的权利

很多中医粉为美国将针灸纳入联邦医保而欢呼雀跃，却不知道包括瑜伽、阿育吠陀、美式整脊、冥想、按摩等也都被纳入联邦医保，这个门槛没有中医粉想的那么高，也不代表美国人认可针灸

一个非常典型的数据就是

根据第三方医疗调研机构的数据，2017年美国成年人中共有330万人尝试过针灸，占所有成年人口的1.4%

而同样是2017年，美国成年人中共有3100万人尝试过瑜伽，占所有成年人口的13%

针灸在美国甚至不如印度瑜伽

关于针灸还有一段历史要说，那就是2002年~2007年期间，德国人做了历史上样本量最大的针灸“RCT”试验，这一系列试验最终坐实了针灸安慰剂效应，整个欧洲哗然

此结论一出，中国科学院北京针灸国际培训中心德国学员人数暴跌80%，而此前10年德国一直都是培训中心最大的外籍学院来源国

真正的中医和对中医担责任的人，都对今天中医在国外的处境感到惭愧和焦虑

反观我们的自媒体主播却抓住中医这根流量密码使劲薅羊毛，搞的一众中医粉自嗨

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