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为什么国医大师李济仁治疗不好他自己的高血压,从50岁起每天要服用降压药?看看深水哥怎么回答的

意识到问题,与能解决问题之间,还相隔着巨大的鸿沟

你说中医是否知道高血压这种病证?

答案是——知道的

《黄帝内经》里就有一种脉象叫“盛而坚曰胀”,说明中医是“认识”到血压这一生理现象的

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可为什么中医意识到了这样一种病证,为什么无法治疗它?

原因很简单,这个“盛而坚曰胀”仅仅是一种“直观感受”,到底胀到什么程度才算高血压?才算是一种疾病?

中医不知道

如果我们无法给出一种疾病可以被“定义”、可以被“量化”的“标准”,那治疗就无从谈起

毕竟他连高血压是否是一种疾病都不确定

这就是为什么贵为“国医大师”,他没有办法用自己热爱的“博大精深”和“源远流长”来治疗自己的高血压,还得靠着西药来维持的原因所在

那么西医又是如何做的?

如果你了解了西医认识高血压的过程,才会明白什么才叫“源远流长”、“博大精深”

西医这边认识到血压要晚的多,要一直等到1628年英国科学家威廉·哈维出版了《心血运动论》,这才标志着西医血压概念的成型

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和中医不同,西医对血压的认知是建立在客观的“人体生理系统”上的,所以对血压相应的测量技术就开始得到研究和发展

1733年,英国牧师斯蒂芬·黑尔斯第一次在一匹马身上测量了血压

黑尔斯让一匹马呈侧卧位,然后用绳子固定在大门板上,将其左颈动脉暴露出来。然后黑尔斯将一支黄铜管插入马的颈动脉至心脏方向,黄铜管的另一端接上一只长为3.9米的玻璃管

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据实测,当时这匹马测量的血柱最高升高到了2.9米,这就是这匹马的最高血压

这就是西医测量血压最开始的“技能”,粗暴粗糙且不安全。但这却是人类第一次将血压“量化”的尝试,也因为可以“量化”,才对未来可以“应对”提供了基础

这种测量血压的方法非常麻烦,而且涌出的血接触到空气会发生凝固,导致血压测量不准

所以这种“技”,急需得到改进。这一改变,就又经历了100年

1828年,法国生理学家泊肃叶发明了U形水银血压计。这种血压计的U形管里面充满水银,短的一头接到动物的动脉,长的一头标上刻度

泊肃叶用饱和碳酸氢钠溶液解决了玻璃管内的凝血问题,还用水银柱替代了水柱,这样就简化了血压监测的难度

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泊肃叶发明的U形水银血压计

但当时测量血压还是一个危险的事情,应用到人体身上依然有风险,如果不是非得需要得知血压数据,一般病人不会让医生将针插入自己的动脉然后测量血压的

所以这种“技”想要得到发展,不但需要科学的进步、医生的经验、患者的勇气,还需要一点点运气

这个运气又等了20年

1856年,法国外科医生让·法弗尔首次进行了人类血压的首次测量,而这个病人就属于那个不得直血压就可能会死的那种,因为这是一名需要做截肢手术的病人

法弗尔医生需要得知患者在手术过程的血压,从而了解患者在手术过程的生命体征,这才能保证其在截肢后能活着走下手术台

法弗尔使用的就是泊肃叶涉及的的U形水银检压计。它把U形水银检压计的短管那一头直接插入了病人的肢体动脉内,测得病人的肱动脉血压在115-120毫米汞柱。随后法弗尔就在血压计的全程监测下,完成了这台风险极高的截肢手术

但这种血压计依然属于有创操作,对操作者的要求高,也存在感染风险

所以下一步这种“技能”的发展方向,就朝着“无创血压计”的方向发展

随后无创血压计的发展就呈现“开枝散叶”的状态

例如1887年维也纳医生冯·巴希发明的冯·巴希血压计

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冯·巴希血压计

1889年法国医生波塔因发明的的波塔因血压计

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波塔因血压计

到了1896年,世界上第一支真正意义上的“无创血压计”,最终由意大利科学家希皮奥内·里瓦·罗奇发明了出来

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希皮奥内·里瓦·罗奇血压计

“希皮奥内·里瓦·罗奇血压计”由橡皮球、袖带,和装有水银的玻璃管3部分组成,测量部位也从腕部的桡动脉改到了上臂的肱动脉

你会发现这与今天的血压计已经十分近似了

但这种血压计还有一个问题,就是它没有办法精确地测出舒张压是多少

于是“技”的发展又进入了下一个阶段

1904年俄国医生尼古拉·谢尔盖也维奇·柯罗特柯夫发明了“听诊法测量血压”,解决了舒张压的测量问题

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柯罗特柯夫和他的“听诊法测量血压”

由于柯罗特柯夫的杰出贡献,今天医生在听诊血压时,听诊器中听到的脉搏声就被命名为“柯氏音”

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回到题主的问题上来,为什么中医大师要靠西药来应对高血压?

事实上我们中医要远比西医更早认识到了高血压,但显然我们并没有踏下心来认真的去研究和论证这一“特别”的病证

这就好像中医发现了人不吃粮食就得挨饿,但中医就把这个事实摆在这里,没有任何动作,然后该咋饿还咋饿

而西医认识不吃粮食就要挨饿这件事要远晚于中医,但同样是对于挨饿这件事,西医并没有把问题摆在这,而是想方设法去研究怎么种粮食然后解决挨饿这件事

所以2000年后中医继续挨饿,西医则早吃的腰肥体壮了

所以……“博大精深”和“源远流长”这种东西拿来回忆一下还是可以的

要想凭着这套东西在今天吃饱饭,并在未来不饿死……

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 本文转自B乎:阅读原文
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